Một số thể lâm sàng của sốt xuất huyết Dengue

Bệnh sốt xuất huyết Dengue khởi phát đột ngột và có thể tiến triển nhanh từ sốt xuất huyết nhẹ thành sốt xuất huyết nặng.

Bệnh có biểu hiện lâm sàng rất đa dạng, có nhiều triệu chứng, nhiều thể bệnh khác nhau. mỗi thể bệnh có các đặc điểm riêng.

Sốt xuất huyết Dengue có dấu hiệu cảnh báo

Bao gồm các triệu chứng lâm sàng của sốt xuất huyết Dengue, kèm theo một hoặc nhiều dấu hiệu cảnh báo sau:

Vật vã, li bì

Đau bụng vùng gan hoặc ấn đau hạ sườn phải (vùng gan)

Gan to trên 2 cm

Nôn nhiều

Xuất huyết niêm mạc

Tiểu ít

Hematocrid tăng cao hoặc tăng nhanh

Số lượng tiểu cầu giảm nhanh chóng

Người bệnh có dàu hiệu cảnh báo có thể tiến triển thành sốt xuất huyết Dengue nặng. vì vậy cần lập kế hoạch theo dõi ý thức, mạch huyết áp, só lượng nước tiểu và làm lại xét nghiệm hematocrit, tiều cầu có chỉ định điều trị kịp thời.

Sốt xuất huyết Dengue nặng

Là sốt xuất huyết Dengue có một hoặc nhiều triệu chứng sau:

• Sốc giảm thể tích do thoát huyết tương nặng (sốt xuất huyết Dengue có sốc), hoặc có thoát dịch trong khoang màng phổi, dịch ổ bụng gây khó thở.
• Xuất huyết nặng
• Só suy tạng nặng

Sốt xuất huyết Dengue có sốc:

Thường xảy ra vào ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 của bệnh, biểu hiện bằng các triệu chứng: vật vã, bứt rứt hoặc li bì, thậm chí hôn mê, lạnh đầu chi, mach nhanh nhỏ, khó bắt hoặc không bắt được, huyết áp tụt, kẹt hoặc không đo được, tiểu ít.

Sốt xuất huyết Dengue có sốc được chia làm hai mức độ:

• Sốt xuất huyết Dengue có sốc: mạch nhanh nhỏ, huyết áp kẹt hoặc tụt, kèm theo các triệu chứng da lạnh, ẩm, bứt rứt hoặc vật vã, li bì.
• Sốt xuất huyết Dengue có sốc nặng: mạch khó bắt, huyết áp không đo được.

Sốt xuất huyết nặng:

Gồm chảy máu cam nặng và khó cầm, rong kinh nặng, xuất huyết trong cơ và phần mềm nội tạng. xuất huyết nặng có thể xảy ra ở bệnh nhân đã dùng thuốc Aspirin, ibuprofen, corticoid, tiền sử loét dạ dày tá tràng, viêm gan mạn.

Suy tạng nặng:

Suy gan cấp, men gan ÁT, ALT tăng trên 1000 U/L

Suy thận cấp

Rối loạn tri giác

Viêm cơ tim, suy tim, hoặc suy chức năng các cơ quan khác.

Sốt Dengue:

ở trẻ nhỏ: sốt cao đột ngột, phát ban

ở trẻ lớn, người lớn thường sốt cao đột ngột khoảng 2-7 ngày kèm theo sốt, bệnh nhân thấy đau đầu, đau hai hố mắt, đau cơ và đau khớp, phát ban, có thể sờ thấy hạch ngoại biên

rất hiếm khi xuất huyết, có khi nghiệm phát dây thắt dương tính

diễn biến trong vòng một tuần, thời gian hồi phục từ 1 đến 2 tuần.

coppy ghi nguồn: https://drugsofcanada.com

link bài viết: Một số thể lâm sàng của sốt xuất huyết Dengue